后天性癫痫的治疗
后天性癫痫又叫继发性癫痫,后天性癫痫与原发性不同,是由其他疾病导致的癫痫,可见于任何年龄,大多起病于青壮年之后,那么继发性癫痫如何治疗比较好呢?
1、手术治疗
对于颅内占位性病变合并继发性癫痫者,药物治疗效果不好,可以选择手术治疗,去除颅内致痫病灶,提高治疗效果。如单纯病灶切除、皮层脑电图(ECoG)监测下致痫病灶切除联合皮层癫痫灶热凝术治疗等。
2、药物治疗
用药前应明确诊断,按照发作类型正确选择药物,迅速控制症状。常用药有安定、氯硝安定、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。原则上宜单用药,症状难以控制时,考虑联合用药;药物剂量需足够,加药减药宜慢不宜快,必要时监测血药浓度以调节剂量。药物治疗2年以上无效者,可酌情考虑手术治疗。
3、放射外科治疗
根据发作类型,脑电图、脑地形图、CT或MRI检查定位,应用伽玛刀治疗,毁损癫痫病灶。
4、高压氧治疗
对各种脑损伤引起的继发性癫痫具有一定的疗效。
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